遵医附院神经外科借助脑机接口技术助力瘫痪患者重获站立希望

最近，遵医附院神经外科创伤团队在脊髓电刺激治疗的基础上，引入脑机接口技术，助力高处坠落致特重型颅脑创伤瘫痪患者重获站立希望。目前，患者右下肢肌力从0级升至3级。这一在偏瘫治疗上取得的重大突破，标志着遵医附院神经创伤救治迈上新台阶。

38岁李某在工作中从高处坠落致特重型颅脑创伤，经神经外科一病区创伤重症组积极救治，先后历经三次开颅和一次分流手术后重获新生。经康复治疗，患者生命体征平稳，神志也逐渐好转，但遗留巨大神经功能障碍，即右侧肢体偏瘫。接诊时，患者右侧上下肢肌力均为0级。

面对患者及家属的诉求，神经外科创伤团队积极拟定治疗策略，完善术前检查及准备后，7月15日为患者实施临时脊髓电刺激，开机程控半月后，患者右下肢肌力有所起色，由0级向1级迈进。鉴于临时脊髓电刺激显效，团队于8月15日为患者实施颈胸双电极并刺激器永久植入。期间，团队引入非植入式脑机接口（AIDER下肢步行外骨骼）装置，在脊髓电刺激的同时，协助患者功能锻炼，8月26日晨查房，患者右下肢已能自行抬离床面，达到3级，治疗团队及患者家属对治疗效果颇感满意。

脑机接口-下肢外骨骼系统是当前神经康复领域的前沿技术，核心逻辑是“用大脑意图控制肢体运动”。通过无创脑电设备采集患者“想动”的神经信号（如“抬脚”“迈步”），智能算法将神经信号转化为具体指令，传递给下肢外骨骼，外骨骼根据指令驱动瘫痪肢体，完成站立、行走等动作，同时通过传感器实时反馈运动数据。其核心优势在于突破被动康复局限。传统康复需依赖他人辅助，该技术让患者通过“主动意念”触发运动，激活受损神经通路，加速神经功能重组。早期介入关键窗口，针对神经重症瘫痪患者（如颅脑创伤、脑卒中术后），在“黄金康复期（3-6个月）”内启动训练，避免肌肉萎缩、关节挛缩。系统记录关节角度、肌电信号、运动轨迹等数据，为调整治疗方案提供科学依据。

非侵入式脑机接口系统

对患者进行脑电采集并分析解码

脑电解码后支配患者下肢锻炼

治疗后目前可遵嘱抬离床面，肌力达3级