不采摘、不买卖、不食用

野生蘑菇中毒预防

夏秋季节是野生蘑菇生长旺盛的季节，鲜美诱惑难以抵挡，但美味背后暗藏杀机，因误食有毒野生蘑菇导致中毒年年发生，教训惨痛，为了您和家人的生命安全，请务必掌握以下关键知识：

一、野生蘑菇中毒会有什么症状

食用蘑菇后出现不适，恶心、呕吐、头昏、眼花、皮肤发黄、少尿、茶色尿等症状，特别是同食人有类似症状，应立即到医院就诊。如中毒6小时内，患者神志清楚，可以在家先行催吐治疗，送到医院后检测相关生化指标，根据临床及生化结果初步判定中毒的轻重。食用有毒蘑菇严重的会出现肝功能衰竭、肾功能衰竭、多器官功能衰竭，甚至死亡，应尽可能的配合医师做蘑菇种类鉴定，尽早治疗。

二、野生蘑菇中毒主要预防措施

（一）“三不”原则：不采摘、不买卖、不食用任何野生蘑菇。

（二）科学认知：民间“银针验毒”“颜色辨毒”等方法均不可靠，唯一安全方式是远离。  

（三）及时就医：若误食后出现不适，立即催吐并携带剩余蘑菇样本（勿清洗！）就医，拨打120时明确告知“野生蘑菇中毒”。

（四）广泛宣传：转发给亲友，尤其提醒家中老人、孩子注意安全！ 

三、常见的野生蘑菇中毒类型

（一）胃肠炎型：潜伏期10分钟到2小时。轻者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，重者会出现休克、昏迷、急性肾衰竭等。

（二）神经精神型：潜伏期约10分钟到6小时，以神经精神症状为主，患者可能会狂笑、手舞足蹈、产生幻觉，严重者出现谵妄、抽搐、昏迷等症状，还可伴有胃肠炎症状。

（三）溶血型：潜伏期一般约为30分钟到3小时，误食会出现胃肠炎症状，随后出现黄疸、少尿、无尿、血尿、急性贫血、肝脾肿大、急性肾衰等。

（四）急性肝损害型：毒蘑菇中毒死亡的主要类型，病情凶险，若抢救不及时，死亡率极高。病人的潜伏期一般为10-24个小时，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，假愈期出现肝功能损害，继而出现休克、昏迷、抽风、全身出血、呼吸衰竭，在短时间内可引起死亡。

（五）急性肾衰竭型：潜伏期为6-12小时，之后出现消化道症状，接着出现肾功能损害，临床表现为少尿或无尿，血液中肌酐和尿素氮升高，严重者导致肾衰竭等。

（六）横纹肌溶解型：15分钟-2小时内表现胃肠道症状，初期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻现象，并有乏力；24 小时后，全身明显乏力，肌肉痉挛性疼痛，胸闷、呼吸困难、血尿、出现酱油色尿液，血液生化指标肌酸激酶急剧上升，严重者会引起多器官功能衰竭而死亡。

（七）光过敏皮炎型：一般在食用后1-2天发病。主要表现为“日晒伤”样红、肿、热、刺痒、灼痛。开始多感到面部肌肉抽搐，火烧样发热，手指和脚趾疼痛，严重者皮肤出现颗粒状斑点，针刺般疼痛，发痒难忍，发病过程中伴有恶心、呕吐、腹痛、乏力、呼吸困难等症状。

四、贵州常见的有毒野生蘑菇种类

（一）鹅膏菌

鹅膏菌可简单理解为从“鹅蛋”里面长出来的蘑菇（如下图），随着蘑菇生长发育，菌柄伸长后“打开伞”，顶部形成菌盖，“鹅蛋壳”被菌柄突破后围在菌柄底端，形成菌托；菌盖“开伞”较大后，覆盖在菌盖背面菌褶上的一层膜质脱落形成菌环。通常有类似“雨伞状”的蘑菇，带有菌盖、菌环和菌托（“鹅膏菌三要素”），大部分属于鹅膏菌；菌托是识别鹅膏菌的一个重要特征，但是菌托有像“脚穿靴”一样的杯状，也有“脚肿大”一样的杵状，形状不一，要认真观察。

致命鹅膏和假淡红鹅膏是我省较为常见的两种毒蘑菇，都具有“头上带帽（菌盖），腰间系裙（菌环），脚上穿靴（菌托）”的鹅膏菌典型特征，并且通体呈白色，遇到这类不管是纯白或白中带黄、带灰、带红，非专业人士应当远离，做到不采不食。值得注意的是，菌环有时在鹅膏菌生长过程中极易脱落或菌盖未展开无法观察到，带有菌托的伞菌类，不建议未经专业人士鉴定后直接食用。

（二）盔孢伞

盔孢伞现报告有20种具有急性肝损害毒性，死亡率也极高，该类蘑菇个体较小菌盖0.3cm~5cm，菌柄较长1.5cm~9cm，菌肉薄，菌盖湿后稍黏，中央有小乳突，边缘有时可观察到透明状放射状条纹；个体通体呈淡黄色或棕色；菌柄圆柱形或棒状，上部黄色至黄棕色，下部棕褐色至褐色。

（三）环柄菇

环柄菇引起急性肝损害中毒的毒蘑菇我国记录有5种，该种主要特征是个头较小。菌盖的颜色多为灰褐色或肉褐色，在不同的生长阶段，直观的感受是菌盖出现类似断痕而呈现出灰白相间的形态，表现出菌盖有“褐色鳞片”，而且菌盖中部略微凸起且色泽上较边缘的深。菌盖背面的菌褶，主要颜色特点是纯白色，比较脆，容易碎；菌褶和菌柄并未直径连接，而是两者之间“深凹”，存在一个交界“洼地”。菌柄为白色或与菌盖颜色相似，菌柄底端（靠近土壤）色泽较深，而且表面有灰褐色的鳞片（“长毛”），并不光滑。

（四）亚稀褶红菇

亚稀褶红菇是横纹肌溶解型的毒蘑菇，亚稀褶红菇的个体有成人拳头大小，与常见的“枞树菌”“紫花菌”大小是一致的；菌盖表面呈灰白色、浅灰色至煤灰黑色，成熟后（“长老后”）常向上反卷。菌肉呈白色，受伤后易变淡锈红、淡红或红色（要在比较新鲜时候对半切开或划伤菌褶才可能可观察到），变红后可持续30min。菌褶白色，较厚，比较脆而且容易碎，褶片之间较为稀疏。菌柄粗短，圆柱形，颜色为污白色、浅灰白色至灰黑色。