关于孩子身高问题，家长需要做什么？

身高问题，是家长们普遍都比较关注的一个话题。很多家长都想知道：孩子身高受哪些因素的影响？我家孩子的身高达标了没有？怎样帮助孩子长得更高？对于那些身材偏矮或生长迟缓的孩子的家长更是如此，他们往往存在疑惑：我家孩子应不应该去医院请医生帮忙评估一下身高？需不需要做一些相关的检查？该不该干预治疗？那么关于孩子身高问题，家长需要关注以下几点：

1.儿童生长发育的规律

作为一名合格的家长，我们首先需要了解儿童的生长发育规律。

儿童生长发育的过程并不是一个匀速发展的过程，而是经历着三个不同的阶段。

第一个阶段：从出生-2岁，这是一个快速生长期。足月新生儿标准的身长是50cm，体重为3kg；1岁婴儿正常的身高标准是75cm，体重10kg，在出生第一年身高增加了50%，体重增加了2倍多，此外还有一个重要的指标就是孩子的头围。新生儿的头围是34cm，6个月的时候达44cm，1岁的时候达46cm，提示出生婴儿第一年，身高、体重、神经发育均呈高速增长。1岁到2岁时，孩子身高将从75cm长到85cm。

从出生-2岁这个婴幼儿阶段，孩子身高发育是否正常，主要由他/她的营养状况决定，也就是说，食欲佳、吃饭好、体重增长满意的幼儿，他/她的身长往往都是达标的。除此之外还受甲状腺素的影响，我国在新生儿出生后72小时的足底血筛查，已经把TSH作为先甲减筛查的一项重要指标。一旦提示TSH升高，复查静脉血符合先甲减的化验指标异常，都会给予药物治疗。先天性甲状腺减退症是一个可早期诊断，并干预治疗的疾病。

第二个阶段，3岁-青春期前，这是一个身高增长相对稳定的时期。在这段时间里，孩子身高增长的速度一般为5-7cm/年。这个时期主要发挥促生长作用的激素是生长激素。

第三个阶段，又迎来了一个身高快速增长期——青春期。每个孩子青春期的时间不尽相同，在我国，女孩大约9岁左右，男孩大约在11岁左右进入青春期。在这个生长加速期，孩子每年身高增长10厘米，都是非常正常的。整个青春期，女孩身高可增长25-28cm，初潮后可增长5-7cm（1-11cm不等）；男孩身高增长28-30cm。这个时期发挥促生长作用的激素，主要是性激素和生长激素。

2.生长曲线图怎么看？怎么用？

下面这两张儿童生长曲线图是我们儿保医生最常用到的图表。家长们可以通过这个生长曲线图及时地对孩子生长发育的速度进行评价。

蓝色的是男性、红色的是女性，这是2-18岁儿童身高和体重的百分位曲线图。我们可以看到，纵轴表示身高和体重，图上的三条实线分别代表着第97百分位、第50百分位、第3百分位，在每个年龄段你都可以找到相应的正常的男童或女童的身高或体重的百分位数。曲线越偏上，即偏向第97百分位，提示身材高大；曲线越偏下，也就是偏第三百分位的，就提示身材偏矮；在第三百分位以下的就是身材矮小的孩子。体重曲线的解读方法与身高相同。横轴表示年龄，每一个小格代表3个月，家长应该每3个月对孩子的身高和体重进行评估。这样我们就可以画出一条曲线出来，看看孩子的身高、体重增长曲线是不是沿正常规律生长。

目前，家长们对儿童生长发育的认知程度良莠不齐，我们最希望的是：家长对孩子的生长发育高度关注，充分利用好生长曲线图，定期进行身高体重的监测和评估。