我院神经外科成功实施两例显微镜下复杂肿瘤全切术

近日，我院神经外科颅底脑干脊髓治疗组李毅副教授、张学军副主任医师、刘胜远主治医师等成功实施了两例显微镜下复杂肿瘤全切术。

一例是为一名29岁“颈髓髓内巨大肿瘤”患者成功实施了显微镜下肿瘤全切术、椎板复位固定及自体骨植骨术，手术历经10小时，术中失血约200ml。另一例是为一名20岁“延髓大型血管母细胞瘤”的女性患者成功实施了显微镜下肿瘤全切术，手术历经9小时，术中失血约1200ml。术后两位患者均病情平稳，神经功能恢复良好。

据了解，脊髓髓内肿瘤约占中枢神经系统肿瘤的2%-4%，占椎管内肿瘤的15%-20%，原发于脊髓髓内的肿瘤可生长在任何脊髓节段，以颈胸部为主。临床症状常见为疼痛、感觉障碍、运动障碍。疾病发展到后期会导致患者瘫痪、大小便失禁，呼吸功能障碍从而危及生命。临床症状较隐匿，误诊率较高，患者经常于其他专科对症治疗，疗效欠佳。

而血管母细胞瘤（hemangioblastoma，HB），又称血管网织细胞瘤或成血管细胞瘤，是中枢神经系统良性的血管性肿瘤，约占颅内肿瘤的1.5％-2.5％，后颅窝(小脑、脑干和脊髓)肿瘤的7％-12％。临床表现有头痛、头昏、呕吐、吞咽困难、饮水呛咳及呼吸循环功能障碍等。由于血管母细胞瘤内充满血窦，供血动脉增多增粗迂曲，引流静脉较供血动脉更加粗大，术中极易出血，且紧邻脑干，故手术难度非常大、风险非常高，对于神经外科医师而言，既要完全切除肿瘤，又要尽可能保障患者神经功能，具有较大的挑战性。

目前，我院神经外科已开展各种颅底脑干肿瘤、深部肿瘤及椎管内肿瘤的高难度手术，手术均取得了满意的疗效，能够为病人提供优质、便捷、高效的医疗服务。