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遵医附院成功抢救一名中毒性表皮坏死松解症患儿

作者:图文:儿童重症医学科 颜家红 徐洪波  2025年1月17日  阅读次数:3459

遵医附院成功抢救一名中毒性表皮坏死松解症患儿

2024年12月,遵医附院/贵州省儿童医院儿童重症医学科MDT团队成功抢救一名重型中毒性表皮坏死松解症(TEN)患儿。目前,患儿恢复良好,已顺利出院。

8岁的小婧婧,因高热40.7℃伴皮疹,就诊于当地县医院。经治疗无好转,于2024年12月2日转诊于遵医附院儿童血液肿瘤免疫科,经诊断为脓毒血症、TEN、肝功能不全、肺炎支原体感染,经积极治疗患儿病情仍进行性加重,合并脓毒性休克,持续高热、精神萎靡、全身皮肤大面积(超过50%)脱皮及水泡形成,且合并眼部、会阴部等多处皮肤黏膜损害,唇部及口腔黏膜糜烂出血无法进食,2024年12月3日转入儿童重症医学科(PICU),科室副主任徐洪波立即查看患者,考虑其病情非常危重,经医务处协调紧急组织多学科(皮肤科、烧伤整形外科、药剂科、眼科等)进行全院大会诊,制定诊疗方案,给予甲强龙、丙球及血浆置换进行免疫治疗,阿奇霉素抗感染,眼部、口腔及全身皮肤护理,烧伤整形外科协助换药,治疗期间患儿合并念珠菌败血症、深静脉血栓,肺出血、中毒性脑病等多种并发症。经过PICU团队适时调整治疗方案,日夜精心护理,小婧婧终于转危为安,体温逐渐降至正常,皮肤黏膜逐渐修复且未遗留任何瘢痕,肺出血停止,血栓消失,意识转清,并脱离呼吸机后转入儿童血液肿瘤免疫科继续治疗,经住院治疗34天痊愈出院。

出院当天,小婧婧和父母一起到PICU为医务人员送上锦旗和鲜花表达谢意。看着孩子可爱的笑容,看着家长的笑脸,医护们倍感欣慰。


患儿及父母向PICU团队赠送锦旗和鲜花



遵义医科大学附属医院党委宣传部

审核:肖毅

修改:张洁

整理:吴双双