精准PCI诊疗国际交流在遵义医科大学附属医院展开
2024年9月16日,遵义医科大学附属医院心血管内科邀请比利时阿尔斯特OLV医院心脏导管室主任Carlos Collet教授到遵医附院,与心内科冠脉介入团队针对精准PCI治疗的前沿技术、精准策略与核心理念进行深入交流与讨论。
Carlos Collet教授师从冠脉腔内生理学鼻祖和开创者Nico Pijls教授,在冠脉生理学研究中具有突出贡献,其最新研究提出回车压力梯度(PPG)具有更优的血运重建疗效的预测价值。遵义是Carlos Collet教授到访中国开展访问的第二站,之后将前往四川大学华西医院和复旦大学附属中山医院等进行学术交流。
随着冠心病诊疗技术的飞速发展,临床冠脉介入医生对精准PCI技术要求越来越高,需要借助腔内影像学和功能学等新技术对患者冠脉病变进行更精准的术前、术中和术后评估。本次邀请国际知名冠脉功能学领域权威专家Carlos Collet教授来院交流指导,带来不同学术视角,中欧介入理念的交流与碰撞,将共同推动精准PCI诊疗的发展与进步。
石蓓教授代表团队对Carlos Collet教授的到访表示欢迎和感谢。遵医附院副院长魏在荣在致辞中为Carlos Collet教授详细介绍了医院的建设与发展历史。赵然尊教授、赵永超教授详细介绍医院心血管内科冠脉介入团队的建设与发展。
科室目前包括三个病区、开放床位168张,具有现代化管理理念的西南地区最大心脏重症监护室(CCU)。近年来,在“候鸟型”学科带头人-中国科学院葛均波院士、学科带头人石蓓教授、赵然尊教授的带领下,每年完成诊疗手术与操作超过11800人次,近三年发表SCI期刊论文30余篇,获批国家自然科学基金6项。
Carlos Collet教授带来了最新的冠脉诊疗功能学理念与研究进展。针对不同病变类型,冠脉功能学测量对PCI治疗方案的决策意义巨大,尤其针对局灶性病变与弥漫性病变,借助功能学压力回撤梯度,能够对血运重建结果进行准确预测。依据功能学测量,术前制定个性化治疗方案,进一步结合腔内影像学指导支架精准定位、并术后评估血运重建结果,是精准PCI诊疗的真正体现。
在本次会议的手术交流环节中,遵医附院手术团队在Carlos Collet教授指导下共同完成了一例多支病变的精准PCI手术治疗。术前造影提示患者左主干、前降支、回旋支均存在狭窄,手术团队首先应用TRUEPHYSIO®压力微导管对患者回旋支进行测量,提示FFR为0.68,遂对回旋支进行支架植入后,再次测量FFR值恢复为0.98;造影提示患者前降支远段存在夹层,术者使用TRUEVISION®血管内超声成像导管辅助指导顺利完成支架植入;而患者前降支近中段为弥漫病变,且FFR测量无明显压力阶差,遂对前降支进行了药物球囊治疗方案。
术后复盘中,手术团队表示,本次交流最大的收获之一,是认识到对于弥漫病变,FFR指导对预测治疗预后的帮助巨大。Carlos Collet教授在分享中指出,针对无明显FFR压力阶差的弥漫病变,支架植入的治疗策略往往不能实现很好血运重建结果,因此应结合患者具体情况选择更适合的治疗方案。
遵义医科大学附属医院党委宣传部
审核:肖毅
编辑:张洁
整理:吴双双