神经外科一病区（肿瘤、创伤）

遵义医科大学附属医院神经外科是贵州省神经外科专业的医疗、教学、科研中心之一，是中国医师协会神经内镜专业委员会神经内镜颅底外科培训基地；国家卫生健康委“脑卒中预防与筛查示范基地医院”；国家级“高级卒中中心”；国家级神经外科住院医生师规范化培训基地；国家级临床药物实验基地；国家级紧缺人才、县级骨干神经外科专科医师培训基地；贵州省省级临床重点专科，贵州省神经内镜学组组长单位。科室人才结构合理，拥有一支高素质的人才队伍，现有各级医护人员组成的诊疗团队共132人，包括医师38人，护士94，其中主任医师8人，副主任医师13人，副主任护师8人，博士11（含博士后2人），硕士导师8人，博士导师2人。

神经外科目前分为二个病区，即神经外科一病区（脑及脊髓肿瘤、神经脊柱、功能神经疾病、神经创伤与神经重症）；神经外科二病区（脑及脊髓血管），开放床位210张，其中NICU18张，目前科室设置前中颅底肿瘤、功能神经外科、胶质瘤、斜坡后颅底肿瘤、脊柱脊髓、神经创伤与神经重症、出血性脑血管病、缺血性病脑血管病、神经介入、重症脑血管病等10余个亚专业方向。年均门诊人数3万多人次，年均收治住院患者6000多人次，2024年手术台数超过3000多台次，其中四级手术占70%。已经开展下丘脑垂体疾病、癫痫、意识障碍、三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛的MDT门诊。

神经外科一病区开放床位105张(不包括脑血管疾病)，其中NICU9张，目前科室设前中颅底肿瘤组、斜坡后颅底肿瘤与脊柱脊髓组、功能神经外科组、胶质瘤组、神经创伤与神经重症组5个亚专业方向。年均门诊人数近3万人次，年均收治住院患者3000多人次，年均手术台数1500多台次，其中三四级手术占80%，四级手术大于60%。已经开展垂体瘤、癫痫、三叉神经痛及昏迷促醒等多个MDT门诊。科室配备有德国进口手术显微镜3台、STORZ高清神经内镜含4K内镜3台、手术导航系统1台、先进手术机器人1台、Mayfield和DORO头架7套、凯威神经电生理监测系统1套、CUSA1套、美敦力和史托斯专用经鼻高速磨钻及刨削器3套、美敦力开颅系统2台、蛇牌开颅系统1台、国产开颅系统4台、蛇牌双极电凝器和显微手术器械等数套，满足各种神经外科手术的需求。NICU配备高端呼吸机8台，无创和有创颅内压监护仪数台，血气分析仪、降温毯、排痰机、气垫床以及多参数监护仪等现代化医疗设备为病区各种急、危、重患者的观察、监护和治疗保驾护航。

目前，遵义医科大学附属医院神经外科是中国医师协会神经内镜专家委员会贵州省唯一颅底外科培训基地，是贵州省医学会神经内镜学组组长单位，年内镜经鼻手术量大于300台，神经内镜年手术量大于900台，手术病例来自全省各地部分来自省外。目前神经内镜技术已经逐步向全内镜神经外科方向推进，神经内镜手术开展范围西南地区领先，国内先进。全科2017年以来在全国及省及以上会议大会发言近两百余次，主办各种形式的会议、讲座及培训班30余次，其中遵义神经内镜会议已经连续举办7届，内镜解剖培训班5期，脑出血脑积水内镜培训班3期，神经经内镜青年论坛连续举办4届，贵州省神经内镜学组会议连续举办3届，连续两年全国直播神经内镜高难度手术8台，同时帮扶全省及周边省70余家地、州、市及县级医院及周边部分省份医院开展神经内镜技术，与29家地、州、市医院神经外科签订垂体瘤专病联盟，并与全省60余家县级医院神经外科签订专科联盟，现主持国家然科学基金1项，省、地、市级基金课题10余项，共计发表论文三百余篇，其中发表SCI论文20余篇，参与编写国内指南（专家共识）4个，参编教材及专著10余部。同时科室与国内外知名医院及专家建立广泛联系，科室拥有600平方米的解剖实训中心，配有6台莱卡训练镜及数台高清神经内镜和相关内镜及显微手术器械、教具供教学和培训使用。

科室特色

一、神经内镜技术：

1. 经鼻内镜技术：神经外科能够熟练安全采用神经内镜经鼻切除不同类型、不同大小的复杂垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤以及鞍区囊肿，并创新运用垂体移位技术切除同时累及鞍区、下丘脑、脚间窝和三脑室病变、斜坡肿瘤以及侵袭海绵窦和鼻颅底、侧颅底肿瘤；同时，采用神经内镜经鼻进行视神经减压、眼眶肿瘤以及外伤性脑脊液鼻漏和自发脑脊液鼻漏修补等。

神经内镜经鼻入路手术具有安全、不影响容貌，无需开颅、不留手术瘢痕，恢复快、花费少等优点。

2.经颅内镜技术：①经颅内镜锁孔技术，包括切除鞍结节脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、蝶骨脊脑膜瘤以及岩斜区肿瘤、听神经瘤、枕骨大孔区肿瘤、脑干肿瘤、小脑肿瘤、颈静脉孔区肿瘤等；②创新运用Endoport通道技术，包括切除侧脑室、三脑室肿瘤并采用内镜下经楔前叶入路切除侧脑室三角区肿瘤；③幕下小脑上入路切除松果体区肿瘤；④内镜下脑积水、蛛网膜囊肿造瘘、脑外伤、脑出血手术等。

经颅内镜锁孔技术较传统显微手术具有切口小、创伤小、恢复快，同时兼顾美容等优点。

二、显微及微创神经脊柱亚专业手术（主要诊治与脊柱、脊髓及脊神经根相关的疾病，尤其关注神经结构的保护与功能重建）

1.脊柱退行性疾病：椎间盘病变（颈椎病、颈椎间盘突出症、腰腿痛、腰椎间盘突出症、胸椎间盘突出症等）、椎管狭窄（颈椎管狭窄症、后纵韧带钙化、黄韧带钙化、腰椎管狭窄症等）、脊柱不稳定与滑脱（退行性腰椎滑脱、退行性颈椎不稳等）；

2.脊柱脊髓创伤：脊柱骨折（颈椎、胸椎、腰椎）伴脊髓损伤、脊髓震荡/挫裂伤、创伤性椎间盘突出、脊髓神经根压迫（如骨折碎片、血肿）等；

3.脊柱脊髓肿瘤：脊髓髓内肿瘤（如室管膜瘤、星形细胞瘤等）、髓外硬膜下肿瘤（如神经鞘瘤、脊膜瘤等）、硬膜外肿瘤（如转移瘤、淋巴瘤等）、脊柱骨性肿瘤（脊索瘤、骨巨细胞瘤、血管瘤等）、转移性肿瘤（肺癌、乳腺癌等脊柱转移）等；

4.脊柱脊髓先天/发育畸形：脊髓脊膜膨出/脊柱裂、脊髓栓系综合征、骶管囊肿、复杂颅颈交界区畸形（小脑扁桃体下疝畸形【又名Chiari畸形】、脊髓空洞症、颅底凹陷、先天性寰枢椎脱位）、先天性脊柱侧弯/后凸畸形伴神经压迫等；

5.脊柱感染与炎性疾病：脊柱结核（Pott病）、化脓性脊柱炎/硬膜外脓肿、脊髓炎（感染性/非感染性）、类风湿性关节炎累及脊柱（如寰枢椎脱位）等；

6.血管性病变：椎管内自发性出血、脊髓动静脉畸形（AVM）、硬脊膜动静脉瘘（DAVF）、脊髓梗死等

7.其他复杂脊柱疾病：术后翻修（如腰椎术后失败综合征）、骨质疏松性椎体压缩骨折伴神经损害、脊柱术后感染/脑脊液漏等。

三、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、偏头痛、枕大神经痛等中枢性及周围神经痛微创治疗，以及难治性癫痫、帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍及难治性抑郁症等神经调控治疗。

四、脑胶质瘤及颅内恶性肿瘤的规范化治疗、机器人引导下的脑活检、脑脓肿穿刺手术。

五、重症颅脑外伤的规范化救治以及昏迷促醒、偏瘫神经调控治疗等。

 

神经外科一病区医护团队

 

神经外科一病区重症监护室（NICU）

联系电话：

护士站： 神经外科一病区0851-28608164，

医师办： 神经外科一病区 0851-28608057，

门 诊： 神经外科一病区  0851-28609026  0851-28608449