预防肾脏病，从娃娃抓起

——第11个世界肾脏病日宣传活动

2016年3月10日是第11个“世界肾脏日”。今年的主题是“预防肾脏病，从娃娃抓起”，旨在强调早期预防，注意肾脏健康并且要意识到很多成人肾病来源于儿童时期。这一天，我院肾内科和儿科联合，在医院门诊大厅、内科门诊、泌尿专科门诊、儿科门诊等为广大患者及群众进行了“世界肾脏病日”的相关宣教、资料发放和义诊活动。杨亦彬主任、儿科肾脏病专家干毅、以及刘春梅教授、杨垒教授、黄颜颜教授、田梅教授、王虹副教授、裘志成副教授、曹明艳副教授等众多位医护人员接受现场解答，且通过电子显示屏、横幅及主题海报等加强宣传，干毅副教授接受媒体采访，解读儿童肾脏疾病的早期防治。

最新数据显示，在未来十年内，慢性肾脏病（CKD）增长率将超过17%。因而，世界卫生组织已将CKD认定为全球公共健康问题。全球关于儿童CKD及急性肾损伤（AKI）的流行病学数据在不断增多，儿童CKD患病率约15～74.7/百万人。尽管儿童CKD及AKI只占全球CKD的少部分，但越来越多数据表明很多成人肾脏病是儿童时期遗留的。一些儿童在出生时就患有肾病，各种不同原因造成儿童的AKI都可能产生长期后遗症，导致多年以后发生CKD。大量数据表明，成年人的高血压、蛋白尿及CKD在儿童时期就已经存在异常，有些甚至更早。先天性肾及泌尿系畸形患者可能在成人后发展成终末期肾脏病（ESRD）。据每10年一次的流行病学调查显示，随着疾病谱的改变，最近10年中国慢性儿科肾病发病率呈快速递增。2002年一项大型儿童尿检筛查工作中发现8.64‰的儿童出现泌尿系疾病，且慢性肾衰竭正以每年13%的速度递增。

儿童肾病的原因可以分为以下几点:1.出生缺陷：胎儿在母体子宫发育时出现问题，包括肾缺如、肾发育不良和异位肾缺；2.遗传性疾病：主要是父母传递给子女的疾病，包括多囊肾和Alport综合征；3.感染；4.肾病综合征；5.全身性疾病；5.创伤；6.尿路梗阻或反流 。2016年世界肾脏病日的目的是普及“许多成年肾病实际从儿童时期就开始”观念。从而认识儿童时期就存在的高危因素及不良事件，就应当及早诊治，及早预防。目前普遍认为对于产前超声发现可疑生殖泌尿系统异常征象、有肾脏病家族史、生长障碍、泌尿系感染病史、排尿异常、尿外观异常等情况的儿童应该进一步检查。鼓励并倡导进行儿童肾病教育、早期检测和健康生活方式尤为关键。从出生开始，与日益增长的可预防性肾脏损伤做斗争；治疗先天性或获得性儿童肾病等。在普通人群特别是儿童中普及肾脏病认识及教育，包括生活方式改变（健康的饮食习惯，减少烟草、酒精摄入、限盐、避免使用肾毒性药物）及有效的干预措施（血压、血脂、血糖的控制）。只有从认知上给予足够的关注和警醒，才能给予肾脏更好的健康保护。

世界肾脏病日的设立就是唤起全人类对慢性肾病的高度关注，提高对慢性肾病发病率高、知晓率低、防治率低的认识水平。肾脏病的早期诊断和早期治疗是关键，儿童肾脏病需要引起社会大众的重视，特别是预防方面，为了我们和下一代能拥有健康的肾脏，为了能拥有健康的今天和未来！请牢记：第11个“世界肾脏日”:预防肾脏病，从娃娃抓起。让我们一起行动：从现在开始！