双节“医”线守团圆！

遵医附院重症医学科ECMO力挽围生期心肌病病危妈妈，12345热线传深情致谢

国庆中秋假日，遵医附院医护人员以ECMO为“生命桥梁”，成功从鬼门关抢回一名围生期心肌病患者，患者已转入心血管内科病房监护康复治疗。

33岁正值孕期的朱女士，病发10天前感疲乏、劳累伴有心慌，阵发性心悸不适，端坐呼吸，偶有恶心、呕吐，1天前上述症状加重于当地医院测量血压偏低，心率达200次/min，治疗后症状稍缓解，胸闷气促仍明显，于2025年10月4日急诊入遵医附院，心脏彩超提示：左室收缩功能明显减低，左心增大，二尖瓣及三尖瓣中度反流，急诊科立即组织心血管内科、产科会诊（MTD）以“晚期妊娠、围生期心肌病？”收入产科治疗。完善相关检查检验后考虑诊断：“1.孕32+5周孕3产1头位:2.围生期心肌病？心律失常：室上性心动过速3急性肝损害”等,病情危重，产科立即组织全院大会诊。考虑“围生期心肌病，心律失常”，继续妊娠可能加重心肌损伤，风险极大，新生儿可存活，需急诊剖宫产术，于10月5日在全麻下行“剖宫产术”终止妊娠。术后病情危重，APACHE-II 18分，循环不稳定，转入重症医学科进一步抢救治疗。

治疗期间，予以有创呼吸机辅助呼吸、升压药维持循环、营养心肌、预防感染、促进子宫复旧、营养支持、镇痛镇静等治疗。病程中频发阵发性室上性心动过速、室速、室颤，积极予以胸外心脏按压、电除颤，肾上腺素、利多卡因静脉注射后恢复窦性心律，在大剂量升压药维持下血压不能维持正常，恶性心律失常反复发作，心脏彩超提示LVFE 22%,考虑“围生期心肌病，心源性休克”，生命岌岌可危，有行VA-ECMO、IABP心肺支持指征，重症医学科ECMO团队闻讯而动，穿刺、置管、预充、团队成员默契配合，二十分钟，VA-ECMO顺利上机，10分钟IABP上机、CRRT改善代谢性酸中毒及维持水电解质平衡，精细化液体管理减轻心脏前负荷，心肺功能支持，B超引导下鼻空肠管置入营养支持防止反流，防止肠道菌群紊乱等处理。

VA-ECMO上机后，后续的精细化管理中，ICU内医护人员24小时轮班守在病床前，经过7天的心肺支持，心功能指标逐步好转，朱女士成功脱离ECMO、IABP, 血压仍需小剂量去甲肾上腺素维持，不能通过SBT试验，不能脱机拔出气管插管，又经十余日的精心治疗及护理，成功脱离呼吸机。该危重患者转危为安，医护人员终于露出了笑容。

患者转出ICU后，家属特意拨通12345政务服务热线，满怀激动与哽咽地说：“别人过节团圆，你们却在和死神抢人，是重症医学科医护人员给了她第二次生命，是新生儿科及产科医护人员保全了我们家庭完整，这份恩情我们一辈子都记着！”。

守护生命、从没有节假日，这通感谢电话，是对重症医学科全体医护人员最好的节日礼物。只要患者能康复，所有的辛苦都值得。ICU团队用“舍小家、为大家”的奉献，诠释了“敬佑生命、救死扶伤”的医者初心。

ECMO团队成功上机

家属12345热线传深情致谢