今年是我院开展管医院管理年活动的第三年。按照卫生部深入开展“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动要求，我院认真查找和总结自2004年以来开展医疗质量管理年活动以来工作中的不足，把端正办院方向、规范医疗工作行为、提高医疗质量、确保医疗安全、认真解决“看病贵、看病难”及加大治理商业贿赂作为管理年重点，内科系统认真执行附院党委、行政的工作部署，取得了良好成效。
    内科系统有5个分支专业学科和行政科室，肩负着全院将近一半以上医疗任务，同时还承担着本科生和住院医生规范化培训任务。是我院和临床学院重要的主干学科。内科系统做得好不好，直接会影响医院全局。因此，对每一位内科人来说，肩上任务重，责任大。在院党政领导的重视和关怀下，内科党支部、教研室及 5 个专业行政科室领导都高度重视，积极投入医院管理年活动中。

规范医疗行为，严格依法行医，是提高医疗质量，确保医疗安全，维护病人权益的根本职责所在。内科系统非常重视医疗法律法规的贯彻和执行。通过组织全科医护人员积极参加医院安排的法律知识培训，邀请司法工作者进行专题讲座，职工责任意识和法制意识明显增强。二是落实制度，规范行医。内科系统认真贯彻执行16个核心制度，定期检查、严格把关。完善了医疗技术准入、应用、监督、评价体系，坚决杜绝未经批准及安全性、有效性未经临床实践证明的医疗技术在临床应用。三是按照要求规范医务人员开具处方。对病历和处方书写进行统一规范管理，每月抽查，确保了病历、处方、各种检查申请单的规范合格。
　　狠抓医疗质量，确保了医疗安全。完善管理体系，健全了质控网络，强化了医疗质量管理。狠抓“三基三严”训练，提高服务水平，对医护人员进行了徒手心肺复苏考试，合格率达到98％。　

认真落实“四合理”， 有效减轻患者负担。一是合理检查，实行三级甲等综合医院医学检查互认制度。二是合理用药、合理治疗。特别强调抗生素的合理使用，每科系统配合医院药事管理委员、药剂科、院感科等相关职能部门，建立健全了药品用量动态监测制度，进行量化考核。三是合理收费，严格执行物价政策，配合医疗质量管理办公室，随时监管。建立起了高效、准确、透明的收费体系，提高了病人对医院的信任度和满意度。

专项治理商业贿赂，行业不正之风得到遏制。一是端正行风医风与治理商业贿赂相结合。积极参加院党委——职能部门——临床科室三级治理网络。2005-2007年间，每月发放病人问卷调查表，抽查病人对医务人员的满意度调查，病人综合满意率 98％以上。二是将学习“八荣八耻”与治理商业贿赂相结合。积极引导职工树立社会主义荣辱观，坚决抵制商业贿赂。三是将党建工作与治理商业贿赂相结合。要求全体党员发挥先锋模范作用，带头治理商业贿赂。通过开展治理商业贿赂专项工作，树立了医务人员廉洁从医、依法执业和自觉抵制商业贿赂的良好风气。

通过三年来医疗质量管理年活动，内科系统在医疗质量、服务质量、医疗安全、管理体系、职工精神风貌、敬业精神等各方面都发生了巨大的变化。我们的主要工作思路是：以质量求生存，以质量求发展，质量管理贯穿于医疗服务的各个环节。我们将采取更积极稳妥的措施，狠抓医疗质量、管理质量、服务质量，使内科系统更上一层楼，为我院的快速发展添砖加瓦。