遵医附院急诊科：抢救用血“零”等待  救治急危重症患者

2023年11月1日下午5时左右，遵义医科大学附属医院急诊科接到120电话，有一名车祸伤患者将送入院救治。接到电话后，急诊科抢救室医护人员立即启动急救创伤绿色通道，迅速准备呼吸机、心电监护仪、气管插管等急救物品，并通知创伤救护团队至抢救室接诊患者。

据悉，该患者下班途中因驾驶小汽车与大货车撞击后出现腹部疼痛及活动受限，家属焦急万分，了解到遵医附院是高级创伤救治中心，要求出诊现场120急救车送至医院抢救。

11月1日17：46分患者到达急诊抢救室，一场与“死神”赛跑的救治拉开序幕。急诊科副主任王庭刚现场指挥急救，此时患者呈昏迷状，经查体，T 36.0℃，P 148次/分，R 30次/分，BP 76/40mmHg,呼吸急促，面色苍白，腹部膨隆，左侧髋部及大腿大面积挫擦伤，伤口渗血。初步诊断重度失血性休克，创伤性腹部实质脏器损伤，立即启动创伤急救团队，行气管插管术及深静脉置管术，急诊行诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，留置导尿见血性尿液，情况十分危急，输血治疗刻不容缓。急诊科主任喻安永决定，立刻启动“异常紧急输血”流程，输入O型洗涤红细胞2U，同时联动输血科加急配血。为患者输血、补液等治疗后，患者生命体征逐渐稳定，20分钟后从输血科取回配置的红细胞及血浆继续补充血容量，改善有效循环。随后专人护送行相关检查后行急诊手术，创伤团队立即行急诊剖腹探查术，术毕转入EICU监护治疗。

遵医附院作为中国创伤救治联盟贵州省首家“高级创伤中心”，践行“先救命后治病”急诊医学原则，引用先进救治理念——输血“零”等待，急诊科联合输血科将血库冰箱前移至急诊抢救室，预先存放O型洗涤红细胞，实现抢救用血“零”等待，保障紧急情况下严重创伤患者的输血救治，早期预防和纠正大出血引起的并发症，降低致死率，挽救患者生命。

在医院大力支持下，2023年4月创新开展"异常紧急输血"项目至今，共为65名急危重症患者实施了异常紧急输血救治，提高了抢救成功率。每一场与“死神”的较量，每一次抢救用血“零”等待的黄金救治，为急危重症患者争取最佳抢救时间，给无数家庭带来新的希望。