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无偿捐献造血干细胞,传递生命新希望 又一位中华骨髓库非血缘志愿者在遵医附院完成造血干细胞捐献

作者:图文:血液内科 高陆  2023年1月18日  阅读次数:1733

无偿捐献造血干细胞,传递生命新希望

又一位中华骨髓库非血缘志愿者在遵医附院完成造血干细胞捐献

2023年1月14日,遵医附院血液内科医护团队为中华骨髓库非血缘志愿者牟先生成功采集外周血干细胞250ml,送往外地救治一名身患急性白血病患者。自2022年8月遵医附院成为中华骨髓库非血缘关系造血干细胞移植和采集合作单位以来,先后为10名中华骨髓库志愿者完成外周血干细胞捐献采集,一次采集成功率100%,采集干细胞数量足够患者重建造血和免疫系统,所有志愿者在造血干细胞动员、采集过程均无明显不良反应。

在医院党委行政的关心和支持下,遵医附院血液内科成立了以冯永怀教授、任明强主任医师、李洪娟护士长为核心的血细胞分离单采团队,多名医护人员先后到北京大学人民医院血液病研究所、解放军307医院专项进修血细胞分离单采技术,在中华骨髓库备案具有干细胞采集资质的医护人员有7名,包括主任医师1名、主治医师2名、主管护师3名、护师1名。目前已经累计完成各类血细胞分离单采400余例,其中2022年完成158例,开展的血细胞分离单采项目包括治疗性红细胞去除、治疗性白细胞去除、治疗性血小板去除、治疗性红细胞置换、治疗性血浆置换、外周血干细胞采集、外周血淋巴细胞采集。


2022年9月中华骨髓非血缘关系造血干细胞采集和移植合作授牌仪式


中华骨髓库非血缘造血干细胞捐献者与血液科干细胞采集者合影

知识链接:

1.什么是造血干细胞?

造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞,具有自我更新、多向分化和归巢(即定向迁移至造血组织器官)潜能,可分化为各种类型血细胞。

2.外周血造血干细胞的采集过程是怎样的?

1.外周血中干细胞数量很少,CD34+细胞仅占(0.01%~0.09%),采集前须使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员剂将干细胞从骨髓动员到外周血中,再使用血细胞分离机采集所需要的造血干细胞。

2.中华骨髓库志愿者捐献造血干细胞是采集外周血干细胞,而不是采集骨髓。外周血干细胞采集是通过外周静脉建立通路,血细胞分离机利用梯度离心的原理,将造血干细胞分离采集出来,体外循环血量仅180ml,流速可调节,最低10ml/min,干细胞采集量约200ml左右,采集过程约3个小时,外周血干细胞采集技术非常成熟、安全。


3.采集前、中、后的注意事项都有哪些呢?

(一) 采集前

1. 饮食准备:

采集前清淡易消化饮食,采集前一晚和当日避免食用油腻食物,防止出现乳糜血液,影响造血干细胞采集;采集当日切勿空腹采集,避免采集中出现低血糖。

2. 血管准备:

采集前评估穿刺部位的血管情况,如外周血管条件差不宜进行穿刺,可进行中心静脉置管。

3. 患者准备:

采集当日穿袖口宽松的衣服,清洁穿刺部位表面皮肤。采集过程中一侧肢体不能随意活动,可携带食物、水杯、尿壶、便盆、尿不湿等,采前排空大小便。

4. 心理准备:

给患者/供者讲解采集的原理,注意事项、采集所需时间及过程的安全性,以消除自身的紧张情绪,取得理解并积极配合。

(二)采集中

1. 协助患者/供者平卧床上,选择双手肘部正中静脉建立静脉通道。采集过程中随时观察穿刺部位是否有肿胀、疼痛、血液外渗等情况。

2. 如遇患者/供者较为瘦弱或者静脉充盈较差,出血压力低时,在穿刺侧上方给予压脉带加压,同时嘱其匀速握弹力球。

(三)采集后

1. 拔针后,穿刺部位局部使用绷带按压30分钟,24小时不沾水,并注意观察有无出血。如有出血立即按压,告诉医护人员,及时处理。

2. 采集结束后,嘱其多饮水多排尿。

3. 避免剧烈运动、着凉感冒;多进食高蛋白、高维生素的饮食,如红枣、桂圆、花生、动物肝脏、瘦肉、蛋类等。

4.采集干细胞会不会影响自身的健康?

正常情况下,造血干细胞是能自我更新,有较强分化发育和再生能力,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、衰老、死亡的循环往复,捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1周至2周内,血液中的各种血细胞将恢复到原来水平。因此,捐献造血干细胞不会影响身体健康。



遵义医科大学附属医院党委宣传部

审核:勾强

编辑:肖毅

修改:张洁