遵医附院血液内科成功实施遵义首例异基因造血干细胞移植治疗成人极重型再生障碍性贫血

2023年7月14日，遵义市首例异基因造血干细胞移植治疗成人极重型再生障碍性贫血患者在遵医附院血液内科顺利康复出院。

患者徐某于2023年4月突发疾病，持续高热，全身皮肤出血，查血常规示全细胞细胞减少（白细胞、红细胞及血小板极度减少），经检查，诊断为极重型再生障碍性贫血。重型再生障碍性贫血（简称“再障”，SAA），尤其是极重型再障（VSAA），常因中性粒细胞缺乏和血小板减少继发感染和出血而严重威胁生命，是血液科急症。同胞相合供者造血干细胞移植（MSD-HSCT）是SAA最经典的治疗手段之一，国内外指南和移植专家大多接受MSD-HSCT作为≤40岁SAA患者首选的一线治疗。

因严重粒细胞减少和血小板减少，徐某并发金黄色葡萄球菌败血症并播散至全身皮下组织同时合并眼底出血。遵医附院血液内科移植团队通过血培养及病原微生物二代测序等检测手段，第一时间明确病原菌及药敏，并联合临床药学室多学科合作，在极短时间控制了严重感染。同时徐某与其姐姐HLA配型10/10，迅速启动移植程序。

遵医附院血液内科主任冯永怀教授带队，以任明强教授、高陆主治医师为核心的造血干细胞移植团队为徐某制定了清髓性预处理+外周血干细胞为移植物的治疗方案，于2023年6月15日顺利回输其姐姐外周血干细胞，移植+11天，中性粒细胞植活，移植+13天血小板植活，移植+21天移植后嵌合率100%，血象逐渐恢复正常。徐某近况良好，未出现明显的排异症状，顺利康复出院，后续门诊继续随访观察。

遵医附院血液内科2023年2月至7月初共完成19例造血干细胞移植，其中自体6例，异基因造血干细胞移植13例，包括单倍体7例，非血缘2例，全相合4例。病种包括复发难治急性白血病，输血依赖的阵发性睡眠性血红蛋白尿、重型再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、难治复发霍奇金淋巴瘤、原发中枢恶性淋巴瘤等。

遵医附院血液内科有国家限制性技术造血干细胞移植治疗血液系统疾病资质，是中华骨髓库非血缘关系造血干细胞移植和采集合作单位，具备开展各类造血干细胞移植的能力。血液内科有一支造血干细胞移植技术过硬的医护团队，拥有4间百级层流病房，血细胞分离机2台，对造血干细胞移植预处理方案选择、并发症处理有丰富的经验，移植团队致力于患者全程精细化管理，为血液病患者的康复提供优质的医疗技术和服务。

患者为遵医附院血液内科移植团体赠送锦旗表达感谢