生吞鱼胆会中毒!
最近,遵义医科大学附属医院急诊科接诊了一位因听信鱼胆能治疗口疮而生吞鱼胆发生中毒的小伙子。
17岁的小威(化名)是名高中生,正值青春,奈何满脸的痘印、粉刺、口疮让他总是暮气沉沉,妈妈看在眼里忧在心里。一天,父亲买回一条七八斤重的草鱼,破开鱼肚看到鸡蛋般大的鱼胆。母亲想起老一辈说过鱼胆能清肝解毒,祛火除湿,于是听话的小威忍着苦涩,闭着眼吃了一大半,不到一个小时悲剧发生了。小威开始腹痛腹胀、呕吐腹泻,家人立即拨打120,将小威送往遵义医科大学附属医院急诊科。
在急诊抢救室里,医护人员不断给小威洗胃,抽血急查肝肾功能,建立静脉通道补充水、电解质,因其食用鱼胆量大,肝功能严重受损。幸好送医及时,进入急诊病房立即进行血液净化治疗,将毒性物质清除,积极补液、排毒,经过近半月的治疗,肝功能基本恢复正常,小威终于可以出院了。
入院时肝功能检验报告 入院10天肝功能检验报告
中医医书确有记载,鱼胆有清热解毒、清肝明目、止痛的功效,可治目赤肿痛,但其有毒,用药稍有不慎就会使人中毒,鱼胆的药物作用是在与其他药材混合后外用才能起效,而不能内服。
随着现代电子信息技术的发展,鱼胆“清肝明目、清热解毒”的说法也常年盛行于各类公众号和朋友圈之中。但事实上,鱼胆的胆汁内所含的氢氰酸毒性比同剂量的砒霜毒性还大,无论生吞、煮熟、或是泡酒,其有毒成分都不会被破坏。鱼胆中毒是一种严重的临床急症,可损伤肾脏、肝脏、心脏、胃肠道系统,甚至发生多器官功能衰竭,至今为止,尚无特殊解毒剂,若抢救不及时,病死率极高。那鱼胆中毒后具体有什么样的症状?
胃肠道症状
通常是最早出现的临床症状,主要表现为强烈的恶心、呕吐及腹痛、腹泻,以上腹痛或脐周痛最明显,还可出现腹胀气、肠麻痹、肠鸣音消失、甚至出现呕血或黑便。
急诊肝脏损害
主要表现为乏力、纳差以及皮肤、巩膜黄染、肝脏肿大、肝区叩击痛,偶有腹水、肝昏迷,严重者进展为急性肝衰竭。
急性肾衰竭
主要表现为少尿,甚至无尿、颜面及双下肢水肿、腰痛,严重时出现高血压、代谢性酸中毒、电解质紊乱。是鱼胆中毒导致多器官功能障碍综合征最常见且严重的器官损害。
神经系统症状
头晕、头痛、嗜睡、烦躁不安、四肢麻木、神志模糊、谵语、抽搐癫痫、昏迷等。
其他症状
畏寒、发热、全身皮疹、贫血;心动过速或过缓、心力衰竭等。
吃鱼不吃胆,健康又安全!了解了鱼胆中毒的机制及相应的中毒症状,那在日常生活中我们应如何健康吃鱼,防止中毒事件的发生呢?
正确宰杀
选择新鲜的活鱼,不贪便宜买死鱼,宰杀时,一定要把鱼胆清理干净,如果不小心弄破了鱼胆,立即把沾染胆汁的鱼胆切掉,避免中毒,如果鱼胆污染鱼肉的范围太大,安全起见,最好是换道菜。
偏方不可信
建议不要生吃鱼类,在所有的烹调方法中,蒸最为健康,也能很好地保护鱼肉中绝大部分营养不被破坏。我们常见的鲤鱼、鲫鱼、草鱼的鱼胆都是有毒的,如果需要作药引时,必须在专科医生的指导下正确使用。
一旦误食尽快就医
误吞鱼胆后,可以先口服颠茄之类的胃肠道解痉止痛药物,也可以口服淡糖水、金银花水、生姜水等,以防止因剧烈呕吐、腹泻造成的机体水电解紊乱,尽快就医,彻底洗胃或催吐清除毒物,在医生指导下,喝点牛奶、鸡蛋清,保护胃粘膜,延缓胆汁吸收。
定时复查
鱼胆中毒患者部分不能彻底治愈,需要长期服药,定期复查血常规、尿常规、肝肾功能等相关指标。中毒者要调整好心态,积极配合治疗,养成健康、正确的饮食和卫生习惯。
遵义医科大学附属医院党委宣传部
审核:勾强
编辑:肖毅
修改:张洁