神经介入——脑血管疾病诊疗的新方法

——缺血性脑血管病患者的福音

随着影像检查设备的发展、神经介入治疗材料的不断更新和技术的日臻完善，治疗卒中的手段逐渐从以往的药物或手术向介入方向转变。因为有了神经介入这项先进的技术，使卒中治疗变得更为积极、主动与微创，有效降低了卒中的致残率和致死率。

2005年遵义医学院附属医院神经内科在医院及相关科室的大力支持下开展了缺血性脑血管疾病的血管内介入诊断及治疗。经过几年的发展和积累，在科主任徐平教授的带领下，共完成各种脑血管病的介入诊断及治疗手术300余例，介入诊断准确率100%，支架治疗手术成功率100%。我院神经内科将以最精湛的技术为广大脑血管病患者服务。目前可进行的诊疗项目：

全脑血管造影:评估脑血循环，观察有无血管狭窄、动脉粥样硬化性斑块形成，有无动脉瘤、血管畸形等。

动脉溶栓：直接疏通血管，挽救脑梗死

一般来说，如果发病后3小时内（当然是越早越好）能够到达医院，CT检查无脑出血也不是大面积的脑梗死，均可接受动脉溶栓治疗。但如已出现昏迷，CT检查提示合并脑出血，最近进行过外科手术或消化道出血，有不可控制的高血压和不可纠正的凝血异常者，不宜进行动脉溶栓治疗。

支架置入：改善血管狭窄，保护斑块，预防脑梗死

颈动脉、颅内动脉支架置入是近年来发展起来的一种积极的“标本兼治”的新方法，可以将脑梗死消灭在萌芽状态。有中风史者，如伴高血压、高脂血症、糖尿病者，应常规查颈动脉超声、头颅CT或磁共振检查，若发现动脉狭窄程度超过50％或合并溃疡型斑块，都可行颈动脉、颅内动脉支架置入术。

神经介入常见疑惑及解答：

疑问1: 神经介入治疗安全吗？

回答：神经介入属微创性治疗，与手术治疗相比，安全性较高，手术相关并发症较少。

疑问2：神经介入治疗效果如何？

回答：动脉溶栓可以直接疏通血管，达到挽救脑梗死的目的；支架置入是近年来发展起来的一种积极的“标本兼治”的新方法，可以将脑梗死消灭在萌芽状态。

疑问3：神经介入治疗费用高吗？

回答：目前所用的介入材料多为进口产品，因此神经介入治疗总费用要略高于传统手术治疗的费用。不同疾病因治疗方式、所使用材料的不同，治疗费用有较大差异。

疑问4：老年人、有慢性病者可以做介入治疗吗？

回答：在患者接受介入治疗之前，我们都要进行系统的术前评估。一般来说，除已处于深昏迷，或存在严重心、肝、肾、血液等脏器功能障碍者外，其他人（包括老年人、有慢性病者）皆能耐受神经介入治疗。

疑问5: 介入治疗过程中要“吃”射线，这对人体有害吗？

回答：介入治疗时，患者确实会受到一定剂量的X线照射。但由于患者是在短时间内接受有限的照射剂量，一般不会对人体产生不良影响。