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遵医附院肝胆外科成功救治一例肝巨大血管瘤患者

作者:文:宣传部:尹欢 图:肝胆外科:赵礼金、蒋继昌  2021年9月23日  阅读次数:1308

遵医附院肝胆外科成功救治一例肝巨大血管瘤患者

近日,曾身患肝巨大血管瘤接受肝移植手术的陈先生(化名)在妻子的陪同下来到遵医附院肝胆胰外科复诊,各项指标正常。陈先生笑着说,自己与一个月前未做手术时判若两人,“手术后以前的大肚子不见了,食欲好了,感觉头发都黑了。”

陈先生现年36岁,十年前因无明显诱因出现腹胀,进食后加重,被诊断为肝巨大血管瘤。当时,医生建议陈先生切除肝脏及附着的巨大肿瘤,但陈先生因个人原因并未及时进行肝移植手术,转而进行介入治疗缓解病情。十年来,陈先生仍持续腹部胀痛,生活十分痛苦,间断进行了多次介入治疗,但效果均欠佳。

今年八月,陈先生因无诱因出现高烧来院就诊,医生进行相关检查后仍诊断为肝脏巨大血管瘤。由于陈先生腹腔内的肝脏血管瘤特别巨大,严重影响了生活质量,介入手术效果不佳,接受肝移植是最恰当的治疗方式。陈先生听从了医生的建议,并在肝胆外科做了肝移植登记。在中国人体器官分配与共享系统匹配到遵医附院有一枚合适的供肝时,肝胆胰外科第一时间打电话通知了陈先生。

考虑到陈先生腹腔内的肿块巨大,移植前,肝胆外科与麻醉科、影像科组成的肝移植团队充分评估患者陈先生的病情,研讨手术方案,最终确定了详细的麻醉、手术方案,并对术中、术后可能出现的情况、并发症等进行充分评估,完善相关预案。

825日,肝移植团队为陈先生实施了全麻下的经典式原位全肝肝移植术。术中,发现患者肝脏瘤体特别巨大,占据整个腹腔,暴露非常困难,在手术团队精心操作下,终于解剖出第一肝门,最终艰难地切除整个肝脏和血管瘤,置入了新的肝脏。术后,移植团队对患者的病肝进行测量,长42cm,宽38cm,重达9kg,是正常肝脏的数倍大小。移植新肝后,陈先生的腹围由术前的98cm缩小至80cm,术后顺利拔除气管插管,神志清醒返回病房。

97日,陈先生在肝胆外科接受12天的康复治疗后顺利出院,他和家人为医护人员送来锦旗,“医德双馨 情暖患者”是他最想对移植团队说的心里话,合影时,陈先生脸上洋溢着笑容,比了一个ok的手势,从此,他的生活也迎来了新生。


术前


切下的肝脏及血管瘤


合影


遵义医科大学附属医院党委宣传部

审核:勾强

编辑:肖毅

修改:张洁